多医联动紧急施救，危重患者转危为安

近日，一名因胸闷、端坐呼吸、全身浮肿并伴有发绀的危重患者，在雨湖区长城乡卫生院与我院快速联动及多学科协作下，历经一场惊心动魄的生死救援，最终转危为安。这场救治充分展现了区域医疗协同的高效性与多学科团队协作的救治优势。

患者吴女士因突发胸闷、呼吸困难伴全身浮肿，前往长城乡卫生院就诊。接诊医生发现其病情危重，考虑急性心力衰竭表现，立即启动急危重症转诊机制，我院的绿色通道也随即启用。

我院马上启动应急预案。我院120救护车到达现场后，医生诊断患者为“高容量性心力衰竭合并多器官功能障碍”，立即开展给患者吸氧、利尿、扩血管、强心等抢救治疗。待患者病情稍稳定后，马上转诊我院。

与此同时，我院医务部迅速启动多学科联合救治机制，心血管内科、重症医学科、血液净化科等多学科专家迅速集结会诊。

经会诊研判，患者需立即进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）以快速超滤脱水，减轻心脏负荷。经与家属充分沟通，血液净化科团队迅速对患者实施深静脉置管，第一时间启动心衰超滤治疗，患者体内多余水分被清除，内环境紊乱得以纠正，呼吸困难症状明显缓解，血氧饱和度稳步回升，生命体征趋于平稳。

“从及时识别转诊，到多学科无缝衔接抢救，可以说每一步都是救治成功的关键。”参与救治的多名专家表示，此类危重患者的救治必须争分夺秒，而基层医院与上级医院的联动机制、院内多学科的紧密配合，为患者赢得了宝贵的“黄金时间”。

我院对紧密型医联体单位长城乡卫生院，通过常态化培训、专家驻点指导等，使卫生院对急危重症的早期识别和转诊能力显著提升，彰显出上级医院在多学科协作救治中的技术优势与团队精神。

作者：张爱民